Моторные вызванные потенциалы

Моторные вызванные потенциалы или Диагностическая Транскраниальная Магнитная Стимуляция Исследуется проведение по двигательным нервным волокнам от коры мозга до корешков спинного мозга и от корешков спинного мозга но мышц на руке или ноге. Проводится с целью поиска локализации патологического процесса на всем протяжении нервных проводников, отвечающих за передачу нервного импульса от коры мозга к мышцам. Чаще всего назначается при подозрении на рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз.

Противопоказания: Беременность, Наличие имплантированного электронного устройства (кардиостимулятор, кохлеарный имплант, приборы для глубинной стимуляции мозга). Относительное противопоказание – эпилепсия.

Побочные эффекты: Около 20% пациентов после следования испытывают головную боль, которая проходит в течение нескольких часов, общее недомогание. Описаны случаи обмороков, но они крайне редки.

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки не требуется. Желательно не использовать крем для рук/ног, т.к. он затрудняет установку электродов на мышцы кистей и стоп.

Как проводится исследование: поочередно на мышцы кистей и стоп приклеиваются специальные записывающие электроды, после чего проводится электрическая стимуляция нерва конечности (такая же как при Электронейромиографии — ссылка на исследование ЭНМГ) . Затем проводится серия из 40 стимуляций для оценки проведения имульса от корешка спинного мозга до конечности. Следующий этап – непосредственно Транскраниальная Магнитная Стимуляция. Используя специальную катушку (размером с детскую лопатку, врач прислоняет ее к коже головы и дает магнитный импульс. При этом раздается громкий щелчок, а различные мышцы тела или лица непроизвольно подергиваются. Для получения достоверного результата врачу приходится немного перемещать индуктор над головой пациента. Следующий этап – стимуляция корешков спинного мозга на шейном или поясничном уровне. Тот же индуктор подносится к шее или пояснице, раздается громкий щелчок и исследуемая рука или нога непроизвольно подергивается. Сами непроизвольные подергивания безболезненны, одако при сильном магнитном поле могут вызывать определенный дискомфорт.

Длительность исследования: 30-60 минут в зависимости от объема исследования. Результат выдается на руки в виде распечатки кривых и заключения врача в течение 10-15 минут после окончания исследования.

После исследования: никаких ограничений не существет.